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Nro. de hoja de reclamación física (para ser llenado solo por la empresa de ser necesario)
1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE
Nombre
Domicilio
DNI/CE
Teléfono
Correo Electrónico
Información del Padre o Madre (en el caso de que usted sea menor de edad)
Nombre de Padre o Madre
Domicilio
DNI / CE
Teléfono
Correo Electrónico
2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO
Producto
Servicio
Monto reclamado
Descripción
3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN
Reclamo (Disconformidad relacionada a los productos o servicios)
Queja (Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público)
Detalle
Pedido
4. OBSERVACIONES Y ACCIONES ADOPTADAS POR EL PROVEEDOR
Observaciones
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